中医养生

养生知识
　　中医养生学的概念：中医养生学是在中医理论的指导下，探索和研究中国传统的颐养身心，增强体质，预防疾病，延年益寿的理论和方法，并用这种理论和方法指导人们保健活动的实用科学。
　　中医养生学的性质：中医养生学涉及到现代科学中预防医学、心理医学、行为医学、医学保健、天文气象学、地理医学、社会医学等多学科领域，实际上它是多学科领域的综合，是当代生命科学中的实用科学。
　　中医养生的特点：1、独特的理论体系（天人相应、形人和一）。2、和谐适度的宗旨（养生保健必须整体协调）。3、综合、辨证的调摄（要针对人体的各个方面，采用多种调养方法，持之以恒地进行审因施养）。4、适应范围广泛（养生保健可与每个人的一生相始终）。
　　中医养生学的基本思想：是强身防病，强调正气作用，防微杜渐治未病；把握生命和健康的整体观念及辨证思想；重视心理因素，贯穿始终；把人类和环境联系起来，去理解和对待人体的健康和疾病。
　　中医养生学的主要任务：是控制和降低慢性病的发病率。其特征是从治疗扩大到预防，从生理扩大到心理，从个体扩大到群体，从医院扩大到社会（当代医学模式已由生物医学演变为“心理、社会医学模式”）。
　　中医养生学的地位：中医养生学为达到防患于未然的目的，采取的主要手段是增进健康和特殊的预防保健措施。其思维方式与现代科学发展的思维方式一致，因此将在今后人类保健事业中占有重要地位。
养生，它是以自我调摄为主要手段，以推迟衰老、延年益寿为目的的多种保健方法的综合。属中医学特有的概念。
　　中医养生学，是研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则和养生方法的一门学科。其研究对象主要是健康人体，属第一医学范畴。
中医康复学，是以中医基础理论为指导，研究有利于疾病康复的各种方法和训练手段，促使伤残者、病残者、老衰病或急性病缓解期患者、精神障碍者、手术后患者、低能畸形儿童等，在全身功能、精神与工作能力方面得到最大限度的恢复和改善的一门学科。
　　预防医学（养生学）、临床医学（治疗学）、康复医学（康复学）三者的范畴：一般认为，预防医学以健康期为主，是在平时采取各种防护措施，防患于未然，达到增进健康、增强体质的目的；临床医学以发病期为主，是针对以发病的证情，及时治疗，祛除疾病；康复医学以发病后期为主，是对病残、伤残及慢性病后期，恢复其功能及智能。
　　中医养生学和中医康复学，尽管研究的对象，适应的范围及其学科的名称有所不同，但其学术渊源，理论基础，方法技能等方面，却有内在联系。养生学是保证人们不受治病因素的侵袭，保证肌体各种功能活动正常的科学，起到保护人体健康的作用；康复学是对有病者，或已经伤残，发生功能障碍、失去健康者，起到使之恢复健康的作用。两者的目的基本一致，都是为了维护健康，可以说是殊途同归。因此，在理论上、方法技能上也有其共同之处。
养生与康复医疗，必须保持阴平阳秘的平衡状态。在生命过程中，体内阴气平顺，阳气固守就能保正生命活动的需要。
　　顺应四时，不仅是养生者宜遵循，即康复医疗，亦是不可忽视的。这是因为要达到身体的健康，必须要使人体的内环境与外环境相统一，只有内外环境的平衡协调，才能保持生理功能的正常，如果自然气候发生异常变化，而人体的功能又不能调节适应使，人体的内外环境的统一遭到破坏，便会产生疾病，有病之人，更因此而不能康复。
　　形神和一，形，指形体，包括五脏六腑、五官九窍、五体等组织器官，是人体的物质器官。神，是指人的精神、意识和思维活动。形神和一，是指形体和精神的结合，也可以说是形态和精神活动的统一。
精、气、神是人体的三宝，代表了人体的正气。
葆精养气，葆精，是指津液的珍贵并加以保护；养气，是对气的保养和培养。养生和康复医疗所以强调要葆精养气，是因为精和气，都是人体性命生存的必须物质，不能使之匮乏，更不能须臾脱离。
养气，指培养元气，因元气既是微小的精微物质，也是一切功能活动的动力。故对人的生命活动至关重要。
　　生精，先天之精是与生俱来，禀受于父母。后天之精，谓既生之后，由水谷之精微所化。其生成，有赖于脾胃功能的正常，故人需日进饮食，精液得以不断充养，从而维持人体正常的生命活动。
健康之人，应是形、神双方都保持着正常的活动，且两者之间还存在相互依赖和相互促进的关系。健康的形体是精神充沛，思维灵敏的物质保证；而充沛的精神和乐观的情绪又是形体健康的主要条件，所以要保证身体健康，必须同时注意形、神的保养。
　　人体的生存活动，时刻需要多种营养人体的营养素，但食物中的多种营养素，转化为营养人体的营养物质，则有赖脾胃运化功能的正常。饮食物通过脾胃的运化后，然后输送到周身，内至五脏六腑，外至四肢百骸，使形体的每个部分，都能得到营养，从而使形体保持正常的生命活动。
所谓过，就是超过生理活动的常度，违反了事物自身的规律。如：《素问-宣明五气》说：“久视伤血，久卧伤气，久做伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”其中久视、久立、久行是属动之太过而致病，久坐、久卧是属逸之太过而致病。这些是养生与康复医疗都必须注意的。
　　脏腑功能协调则健康，脏腑功能失调则疾病。
万物赖脾以生，脾气一伤，则久窍不通，诸病生焉。治病不愈，必寻到脾胃之中，方无误也。
扶正祛邪，即使是扶正祛邪同用，但仍应分主次，既以扶正为主。这是因为正气乃病体康复的根本，任何医疗措施，都是通过人体的正气，才能发挥其作用；只有扶助了正气，才能调动自身的抗病能力，加速组织的修复，恢复和改善脏腑的功能，从而达到恢复健康的目的。清-徐大椿《医学源流论》曾说：“故诊病决生死者，不视病之轻重，而视元气之存亡。”
　　生命是阴阳交合而形成，赖自然界不断供养而维持的具有发育作用的活力。生命活力受物种禀受的影响，有着相对固定的生存极限及其特定的存在法则，这就是生命存在与发展的自然规律。
人类的寿夭既取决于先天禀赋又得力于后天调摄。先天禀赋不足，后天着力调养，则可以后天补先天而增寿；相反，即使先天禀赋较好，后天不断斫丧，亦难登寿域。这就是“禀建其全而养能合道，必将更寿；禀失其全而养复违和，能无更夭”的道理。因此，在后天调摄的过程中要特别注意饮食结构，调节精神及心理状态，要多运动，生活要有规律，同时还要注意防病保健。
　　怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾，五脏与情志活动密切相关，故情志活动失调不仅影响着五脏的生理活动，而且可以影响人的健康状况及衰老进程。因此中医养生学十分重视情志的调节。
气亏虚：导致气虚的原因有先天后天之分。先天禀赋薄弱、元气亏虚；后天病伤日久，失于调养，可耗伤各脏腑经络之气。脏腑经络等组织器官的活力减弱，后天之气的生成也相应减少；脏腑经络之气耗伤，功能低下，又可影响到元气的充养，最终导致人体之气皆虚。
　　气不足，则推动、温养、气化等作用减弱，难以维持血和津液等物质的正常运行，致使血液瘀阻，水液留滞，影响到整个肌体的物质代谢和转化过程，使原有疾病更缠绵难愈；气不足，其固摄、防御等功能减弱，气、血、津液等物质耗散于外，正气日渐耗损，肌体抗御疾病的能力下降，或引发、加重原有宿疾，或导致新病的产生。在中医康复医疗的适应证中，其病机一般都有气虚存在。
血亏虚：多由化生乏源、或失血过多、或久病耗损等原因所致。血液是人体生命活动的物质基础，又不断地运输营养物质于全身，濡养各脏腑组织器官。
　　血不足，各脏腑经络、肢体孔窍将失于濡养，可出现脏腑功能低下，七窍不灵，形体消瘦，肌肉麻木不仁，四肢拘挛甚至痿弱不用等；血脉空虚，心失所养，可见失眠、心悸、惊惕、神志恍惚等心神不宁证。中医康复适应证大多病程长，难治愈，这与血虚的病理基础有着密切的关系，在不少情况下，原有疾病与血虚之间还可形成恶性循环，增加病情的复杂性和治疗难度。
　　津液亏虚：津液遍布人体各部，在经脉之内者，成为血液的组成部分；在经脉之外者，存在于各脏腑组织器官之中。作为体内的基本物质之一，津液具有滋润、濡养人体脏腑、肌肉、骨节、孔窍、皮肤以及化生血液、运输体内各种物质的功能。生成不足和耗损太过，是导致津液亏虚的主要原因。
津液不足，不仅是肌体参与水液代谢的相关脏腑组织功能异常的表现，而且又可能反过来影响相应组织的功能活动，消弱肌体与疾病抗争的能力，使原有疾病愈加深重、复杂、甚至导致其它疾病发生。
　　气、血、津液均是构成人体和维护人体生命活动的基本物质，他们之间的关系十分密切。在生理上，气、血、津液互生互用，不可须臾相离；在病理上，他们又可互为因果，彼此相及，严重时，还可形成气、血、津液俱亡的局面。要想纠正、阻断、延迟气、血、津液的亏损，必须运用各种康复手段，通过长期必要的调理才可能实现。若能在未病之时，就坚持调养，使其充盈，则为上策。
　　健康体质的标志：1、身体发育良好，体格健壮，体形均匀，体重适当。2、唇、面色红润，双目有神，须发润泽，肌肉、皮肤有弹性。3、声音洪亮，牙齿坚固，双耳聪敏，睡眠良好，二便正常。4、动作灵活，运动能力强。5、精力充沛，情绪乐观，感觉灵敏，意志坚强。6、处事积极、镇定、有主见，富有理性和创造性。7、应变、适应、抗病能力强。

　未病学　　未病学——预防医学的一个新领域。预防为主是人们的自觉行动发挥威力。需要反复加强教育，从而加强自我保健意识。值得注意的是：健康愿望不等于健康意识，人们舍得在健康上投资，但是否能达到健康效果，则要取决于是否有健康意识，即主动获取健康，为达到健康而采取的自觉、有效而科学的行动。不少人出于健康愿望，盲目进补，甚或急功近利，往往欲速则不达。
　　未病学研究的目的及方向是未病先防，有病早治，既病防乱、防变，养生防衰，健康保健及优生优育等。总体希望是人人‘长久健康’，无病而终，善其天年，保障人人健康，极乐安详，无医世界。‘无疾而终’，不仅是人类美好的愿望，而且也是可以达到的境界。
　　未病学的指导思想是一贯主张‘治未病’。‘防患于未然’，‘防微杜渐’。
治未病是治疗难治之病的上策：现代的许多疾病，例如免役遗传病、遗传代谢病、支气管哮喘、肝炎、肝硬化、肾炎、风湿病、糖尿病、痛风、癌、艾滋病等难治之病，一旦发病便难治疗。最好的办法是在其发病之前即阻止其发生，这应是未病学研究的主体内容之一，是积极的预防医学。
　　治未病将使疾病发生率、死亡率大为减少：通过公共卫生和自我保健，可以保持较长甚至很长时期的健康状态，这是人人所希望的。‘圣人不治已病治未病’、‘上医治未病、中医治欲病、下医治已病’的思想将深入人心，治未病要比治已病容易，花费又少。人们会逐渐接受这一方法。
　　治未病是健康长寿的根本有效途径：疾病的折磨——病衰，使多数人的死亡实为‘病死’，而不是‘老死’。每生一场病都是对生命的磨损，对肌体稳态的干扰和破坏，都会影响肌体的寿命，需知长寿是要以健康作为基础的。
　　世界卫生组织（WHO）1981年通过一项全球性健康策略——‘2000年人人享有卫生保健’。这不是指疾病和残疾届时将不复存在，而是指‘人人将用更好的方式来预防疾病，减少可预防性疾患，人们将认识到疾病是可以预防的’。预防一个人不生病，比治好一个病所花的费用要少几倍、几十倍。保护劳动力，为社会创造的财富更难以估计。
　　医学模式的改变使医学目标从仅仅治疗已有的疾病和创伤，同时转为寻求预防之道，最后转为促进健康、保护健康、恢复健康的三级预防。在医学领域里形成了独立的科学-预防医学。
　　现在正在到来的将是一个旨在改善人类生命的质量、长度和意义的文明，称之为‘健康趋势’。这是经济文明的自然延伸和必然趋势。文化——科学——经济——生命或健康的模式是近代社会文明史的轴心。新的世纪将是一个健康的世纪。在健康大趋势中又以自我保健为中心，防病于未然，治病于始发阶段，这正是预防医学的一贯原则，也正是需要发扬的中医特色之一。
《未病学》祝恒琛主任医师主编

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